A középkorú és idős férfiak gyakran szenvednek a prosztata mirigyhez kapcsolódó urogenitális rendszer patológiáitól. Ez a szerv hajlamos a gyulladásos folyamatokra, amelyek komoly kényelmetlenséget okoznak. A leggyakoribb patológia a krónikus prosztatagyulladás. Nehéz kezelni, és súlyos klinikai megnyilvánulások kísérik.
![A krónikus prosztatagyulladást férfiaknál a prosztata gyulladása alapján diagnosztizálják.](/images/cikkek/69/A%20krónikus%20prosztatagyulladást%20férfiaknál%20a%20prosztata%20gyulladása%20alapján%20diagnosztizálják.%20.jpg)
A patológia okai
A statisztikák szerint a reproduktív korú férfiak körülbelül 30% -a szenved a prosztatagyulladás egyik vagy másik formájától. Az esetek közel 70%-ában a betegség tünetmentes, ami az egészségre veszélyessé teszi.A patológia kialakulásának számos oka van:
![A prosztata akut gyulladása, amely krónikussá válhat](/images/cikkek/69/A%20prosztata%20akut%20gyulladása,%20amely%20krónikussá%20válhat.jpg)
- A betegség akut formájának tüneteinek figyelmen kívül hagyása gyakran a krónikus stádiumba való átmenethez vezet, időszakos visszaesésekkel.
- A test rendszeres hipotermiája és a gyakori hurutos patológiák a mirigy gyulladását provokálják.
- Az ülő életmód a vér stagnálását okozza a medencében, és a prosztata vérellátásának megzavarásához vezet. Ha egy férfi szakmai tevékenysége állandó ülő helyzetben ülve van, akkor a prosztatagyulladás kialakulásának valószínűsége többszörösére nő.
- A nemi szerveket összeszorító szűk fehérnemű kiválasztása.
- A rossz szokások (alkohollal való visszaélés, dohányzás) gyakran okozzák a patológia kialakulását, mivel hozzájárulnak a szervezet összes létfontosságú folyamatának megzavarásához.
- A húgyúti rendszer krónikus fertőző betegségei is okozhatnak mirigygyulladást.
- Akut és krónikus formák nemi patológiái. Ha megsértik a szakember ajánlásait, vagy figyelmen kívül hagyják a betegség tüneteit, a fertőzés átterjedhet a mirigyre.
- Gyakori stressz és idegi kimerültség. Az ilyen tényezők patológiát válthatnak ki, különösen az immunitás egyidejű csökkenésével.
- Hajlamosító tényező lehet az ásványi anyagok és vitaminok hiánya a napi étrendben. Ha a hiány tartós, más betegségek is csatlakoznak a krónikus prosztatagyulladáshoz.
A ritka nemi érintkezés és az állandó partner hiánya növeli a krónikus prosztatagyulladás kialakulásának kockázatát. A kezelés ebben az esetben is késik, mivel a beteg nemcsak fizikai, hanem érzelmi kényelmetlenséget is tapasztal.
A betegség besorolása
![A prosztata szövetének veresége krónikus prosztatagyulladásban szenvedő betegeknél](/images/cikkek/69/A%20prosztata%20szövetének%20veresége%20krónikus%20prosztatagyulladásban%20szenvedő%20betegeknél.jpg)
A kóros folyamat kezdetének és lefolyásának okától függően a betegségnek két típusa van: bakteriális és nem bakteriális. Külön-külön a szakértők megkülönböztetik a tünetmentes vagy atóniás prosztatagyulladást. Minden fajnak megvannak a maga sajátosságai.
A bakteriális prosztatagyulladás könnyen kimutatható a diagnosztikai vizsgálat során. A tesztek általában kimutatják a gyulladás forrását. A mirigy masszírozása során felszabaduló titokban különösen sok kórokozó található. A vérben a leukociták szintje szinte mindig emelkedett, mivel a szervezet nagy mennyiségben termeli őket a kórokozók elleni küzdelem érdekében.
A patológia nem bakteriális formáját enyhébb lefolyás jellemzi, de a páciens szinte mindig erős fájdalommal küzd a kis medencében. A kismedencei fájdalom szindróma tekinthető a diagnózis fő kritériumának.
Nagyon nehéz azonosítani a betegség tünetmentes típusát, mivel nincsenek nyilvánvaló gyulladásos jelek. A prosztatában kóros elváltozások jelentkeznek, de a férfi ezt nem érzi. A szakember véletlenül vagy más patológiák vizsgálata során diagnosztizál.
Klinikai kép
A patológia akut formájában a férfi azonnal érzi az állapotának romlását, de krónikus prosztatagyulladás esetén előfordulhat, hogy nincsenek tünetek, ami nagymértékben megnehezíti a diagnózist.A betegség hosszan tartó progressziójával a következő tünetek jelentkeznek:
![Krónikus prosztatagyulladás esetén a húgycső lumenje beszűkül, ami megnehezíti a vizelet kifolyását.](/images/cikkek/69/Krónikus%20prosztatagyulladás%20esetén%20a%20húgycső%20lumenje%20beszűkül,%20ami%20megnehezíti%20a%20vizelet%20kifolyását.%20.jpg)
- kellemetlen érzés a vizelés során, amely a hólyag vetületi területére terjed ki;
- gyakori késztetés az ürítésre, a kiválasztott vizelet mennyiségének egyidejű csökkenésével;
- kellemetlen érzés a közösülés során, merevedési és ejakulációs problémák;
- a húgyhólyag hiányos kiürülésének érzése, amely a csatorna szűkületével jár, és hosszan tartó, de nem produktív vizelést vált ki;
- cystitis, pyelonephritis kialakulása, amely a hólyagban lévő baktériumok szaporodásával és a fertőzés vesékre való terjedésével jár;
- a vizelet színének megváltozása, a vér vagy genny szennyeződéseinek megjelenése;
- csökkent libidó;
- általános gyengeség, fáradtság, csökkent teljesítmény;
- ingerlékenység és pszicho-érzelmi stressz;
- a testhőmérséklet enyhe emelkedése;
- fájdalom a medencében és a herezacskóban, amely a keresztcsontba vagy a végbélbe sugárzik.
A tünetek súlyossága a prosztata szöveteinek károsodásának mértékétől függ. Néha a beteg csak fájdalmat érez, és nincs más megnyilvánulása.
Ha a beteg hosszú ideig nem megy orvoshoz, szövődmények léphetnek fel. Ezek közül a leggyakoribb a vesiculitis, vagyis az ondóhólyagok gyulladása. Gyakran, amikor a krónikus prosztatagyulladás tünetei fiatal korban jelentkeznek, a betegeknél meddőséget diagnosztizálnak, amelyet nehéz kezelni.
Az alulkezelt vagy elhanyagolt prosztatagyulladás legveszélyesebb következménye a prosztatarák. Gyakran a szerv jóindulatú patológiája alakul ki - adenoma, amely rosszindulatú daganattá is fejlődhet.
Diagnosztikai módszerek
A krónikus prosztatagyulladás kezelése előtt átfogó diagnosztikai vizsgálatot kell végezni. A kezdeti kezelés során a szakember kikérdezi a pácienst, megismeri a szokásait, életmódbeli sajátosságait, a szexuális kapcsolatok gyakoriságát és a szakmai tevékenységeket. Az információ segít azonosítani a betegség feltételezett okát. Ezután az orvos meghallgatja a páciens panaszait, és meghatározza a mirigy károsodásának mértékét.
![A krónikus prosztatagyulladás diagnosztizálására férfiaknál a prosztata mirigy ultrahangját végzik.](/images/cikkek/69/A%20krónikus%20prosztatagyulladás%20diagnosztizálására%20férfiaknál%20a%20prosztata%20mirigy%20ultrahangját%20végzik.%20.jpg)
A diagnózis következő lépése a klinikai vér- és vizeletvizsgálat. Általában a leukociták számának növekedését és az eritrociták ülepedési sebességének növekedését mutatják. Ez gyulladásos folyamat jelenlétét jelzi egy férfiban.
A betegnek röntgenvizsgálatot kell végeznieprosztata és ultrahang. Ezeknek a módszereknek köszönhetően láthatja a test szerkezetének változásait, az egyik vagy másik irányú eltéréseket. Ezenkívül számítógépes tomográfia végezhető az urogenitális rendszer egyidejű patológiáinak azonosítására.
Ha daganat gyanúja merül fel, biopsziás mintát kell venni. A laboratóriumban a szakemberek tanulmányozzák a sejt szerkezetét és végleges diagnózist készítenek. Ha a daganat jóindulatú, az orvosok emellett meghatározzák a rosszindulatú daganat rosszindulatúvá válásának valószínűségét. A diagnosztikai vizsgálat eredményeinek kézhezvétele után a szakember meghatározza a terápia irányát.
Orvosi terápia
A krónikus prosztatagyulladás gyógyszeres kezelését tekintik a leggyakoribb módszernek. Az orvosok mindig konzervatív módszert választanak, ha van gyógyulási lehetőség.A leggyakrabban használt gyógyszerek a következők:
- Az antibakteriális szerek rövid időn belül enyhíthetik a gyulladást, és megakadályozzák a folyamat átterjedését a szomszédos szervekre. Leggyakrabban a penicillinek és a fluorokinolonok tabletta formáit használják. Amikor a forma fut, az oldat elkészítéséhez port írnak fel. A gyógyszert intravénásan vagy intramuszkulárisan adják be kórházi körülmények között. Ezeknek a gyógyszereknek a hatástalanságával makrolidokat használnak, amelyek erősebb hatást fejtenek ki. Az ebbe a csoportba tartozó népszerű gyógyszerek tabletták és liofilizátum formájában állnak rendelkezésre injekciós oldat készítésére. A terápia időtartama 10-20 nap, az állapot súlyosságától függően.
- A fájdalom enyhítésére és a kóros folyamat további fejlődésének megakadályozására nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak fel. A tanfolyam általában nem haladja meg a 7 napot. Az emésztőrendszer patológiáiban szenvedő betegek nem szedhetnek ilyen gyógyszereket anélkül, hogy először konzultálnának orvosával.
- Az izomrelaxánsok segítenek ellazítani a simaizmokat és megkönnyítik a vizelést. A terápia időtartamát és az adagolást az orvos határozza meg.
- A végbélkúpok enyhítik a duzzanatot, fájdalmat és gyulladást, javítják a beteg általános állapotát. A terápiás hatás időtartama 10-14 nap.
Ezenkívül a terápia vitaminkomplexeket tartalmaz az immunrendszer erősítésére és a test gyors helyreállítására a kezelés után. Az ilyen alapok között van egy kifejezetten férfiak számára kialakított komplexum. Fogadási tanfolyamának minimális időtartama 30 nap.
Műtéti beavatkozás
![A prosztata transzuretrális reszekciója a szerv egy részének eltávolítására krónikus prosztatagyulladásban](/images/cikkek/69/A%20prosztata%20transzuretrális%20reszekciója%20a%20szerv%20egy%20részének%20eltávolítására%20krónikus%20prosztatagyulladásban.jpg)
Ha a patológiát konzervatív módon nem lehet gyógyítani, az orvos úgy dönt, hogy műveletet hajt végre a szerv teljes vagy részleges eltávolítására. A sebészeti beavatkozás abszolút indikációja a prosztatarák.
A transzuretrális reszekciós módszer a húgycső feldarabolásából és a mirigy egy részének eltávolításából áll az állapot enyhítése érdekében. Ha nincs szükség eltávolításra, a vizeletürítés normalizálása érdekében a szerv egyszerű boncolását végezzük.
A nyílt adenomectomia módszerét a mirigy jelentős növekedésével és más patológiák hozzáadásával alkalmazzák. A műtétet általános érzéstelenítésben végzik. A technikát gyakrabban használják idős betegek kezelésére, amikor más eszközök és beavatkozások nem voltak hatékonyak.
Fizioterápia alkalmazása
![A fizioterápia segít enyhíteni a krónikus prosztatagyulladásban szenvedő férfiak állapotát](/images/cikkek/69/A%20fizioterápia%20segít%20enyhíteni%20a%20krónikus%20prosztatagyulladásban%20szenvedő%20férfiak%20állapotát.jpg)
A gyógyszeres kezeléssel párhuzamosan gyakran alkalmaznak fizioterápiát a gyógyulás felgyorsítására és a szövődmények megelőzésére.A legnépszerűbb és leghatékonyabb módszer a masszázs.prosztata a végbélen keresztül. A technika javítja a szerv vérellátását és táplálkozását, megakadályozza a gyulladás átterjedését a szomszédos szervekre.
A terápiás hatás eléréséhez legalább 10 ülést kell végezni. Az eljárást szakember végzi egy kórházban vagy klinikán.
A prosztata vetületi területén végzett elektroforézis lehetővé teszi a véráramlás normalizálását. A technika lényege az alacsony frekvenciájú elektromos áram alkalmazása, amely pozitív hatással van az urogenitális rendszer állapotára, serkenti a szövetek regenerálódását, enyhíti a gyulladást. A tanfolyam legalább 10 alkalomból áll, néha több eljárás is szükséges a tartós eredmény eléréséhez.
Gyakran ultrahang- és lézerterápiát, paraffinterápiát és egyéb módszereket írnak elő. A kezelési módszer kiválasztása a páciens testének egyéni jellemzőitől függ.
Megelőző intézkedések
Az egyszerű szabályok betartása segít elkerülni a krónikus prosztatagyulladás kialakulását. Javasoljuk, hogy kerülje a hipotermiát, vezessen aktív életmódot. Nem szabad kínozni a testet intenzív edzéssel, de a mérsékelt és rendszeres testmozgás segít elkerülni a vér stagnálását a medencében és a prosztatagyulladás kialakulását.
A szakértők azt javasolják, hogy tökmagot, friss zöldségeket, gyümölcsöket és fűszernövényeket vegyen be az étrendbe. Ne éljen vissza alkoholtartalmú italokkal. A dohányzás abbahagyása csökkenti a gyulladásos folyamatok kialakulásának kockázatát. A kiegyensúlyozott étrend segít fenntartani az immunrendszert, megelőzni a megfázást és a vírusos patológiákat.
A prosztatagyulladás megelőzése érdekében 6 havonta meg kell látogatni az urológust. Ez korai szakaszban észleli a patológiát, és megakadályozza annak átmenetét egy elhanyagolt formába. Amikor a betegség első jelei megjelennek, kapcsolatba kell lépnie egy egészségügyi intézményrel a terápia időben történő megkezdése és a szövődmények elkerülése érdekében.